骨主要由有机质、无机盐两部分成分组成，其代谢情况为如下。

（一）有机成分的代谢

骨经过酸处理后余下的部分，即为有机成分。其中的主要成分是胶原纤维及与蛋白质结合的多糖。

1．胶原纤维的代谢 在骨的生长和修复时期，组织中可溶性胶原增加的结果是部分分解后由尿中排泄，骨质破坏吸收时，胶原分解代谢增加，分解产物亦由尿中排出。所以作为骨胶原物质代谢周转的有用指标，是测定尿中胶原分解产物羟脯氨酸的变动情况。

2．粘多糖的代谢 粘多糖是骨化过程中必要的部分，在生长发育和骨的修复再生过程中明显增加，其合成作用受甲状腺素、促甲状腺素、胰岛素等激素的影响。如果缺乏这些激素时粘多糖合成代谢降低。反之，肾上腺皮质糖代谢激素则抑制其合成。

（二）无机盐的代谢

在骨的无机成分中钙和磷是最主要的部分。骨中含有人体内总钙量的99%和总磷量的88%～90%，所以影响钙和磷代谢的疾病多伴有骨的病理改变，骨疾病也常合并有钙磷代谢的失调。

1．钙代谢 99%的钙储藏于骨骼，骨骼钙的代谢非常活跃。骨前质钙化时，钙与磷沉积于骨，旧骨再吸收时，钙与磷又回到血液中。儿童由于骨骼在生长，每日体钙总量逐渐增加。健康成人每日有500mg钙从血液中沉积于骨骼，同时有500mg钙由骨骼回到血液中，骨呈钙代谢平衡状态。40岁以后骨钙又逐渐丢失，故部分老人发生骨质疏松，多数有低骨量。

骨组织含有无机盐、有机质和水。其中无机盐占45%，水占20%，有机质占35%。骨中无机盐不仅能增强骨的机械力，同时具有维持机体所有组织化学平衡的作用。近年研究表明，全身有99%的钙、80%的磷、50%的镁、35%的钠及9%的水存在于骨盐中。这些物质是组成不同骨组织细胞和骨细胞间基质的重要物质成分。骨钙代谢包括骨形成和骨吸收两个生化过程，形成离子交换，使钙的释放和吸收相等，保持骨钙的动力平衡。

(1)骨的形成：生骨细胞也称骨祖细胞或前成骨细胞，在骨形成上具有重要作用。它首先合成骨胶原、糖蛋白和磷脂等有机质，除作为完整的环境因子外，同时促进骨钙化。生骨细胞有不定型的磷酸氢钙形成，在生骨细胞的基质囊泡形成羟磷灰石。由于羟磷灰石呈过饱和状态，在骨液中与固体相进行离子交换形成水合壳。

(2)骨的吸收：骨的吸收也具有物理化学方式和生物化学方式两种。前者机制尚不清楚。生物化学方式的骨吸收主要是通过破骨细胞的作用。破骨细胞来自前破骨细胞和单核细胞。当骨内血流低下时，骨内压升高，在酸性环境中生骨细胞活性降低，破骨细胞活性增高，同时单核细胞向破骨细胞移行增加。

(3)钙代谢与骨重建：在骨小梁吸收（伴骨量减少、骨矿丢失）和重建（伴骨量增加、骨矿添补）的可逆性过程中，值得特别注意的是平衡的不对称性，吸收与重建的代谢总是偏重于吸收一方，即骨的吸收和骨矿动用是无限制的，而骨的重建和骨矿添补是有限的、有条件的。

2．磷的代谢磷是人体很重要的一种必需营养素，也是各种组织器官构成和骨骼的重要组成成分之一。

(1)磷对骨生成的影响：体内的磷80%以上存在于骨骼中，磷促进骨基质合成和骨矿物质的沉积，增加骨生成体积。血磷稳定是骨生长、骨矿化的必要条件之一。

(2)磷缺乏可刺激骨细胞：促进骨吸收，使成骨细胞合成胶原的速率下降，限制骨矿化的速度，导致佝偻病、骨质软化等。

(3)磷过多和高磷血症：高磷血症可使细胞外液的浓度升高，细胞内钙浓度降低，Ca/p比率下降，尤其钙离子浓度下降，使甲状旁腺素(PTH)分泌亢进，骨吸收增加，造成骨营养不良。