一、生平和著作

王好古，字进之，号汝庄，号海藏老人。元代赵州（今河北省赵县）人，约生活于公元1200～1264年，早年博通经史，以进士官本州教授，兼提举管内医学。曾同李杲学医于张元素，以年幼于李杲二十岁，后复从学于李杲，尽得其传。

王好古的学术思想，渊源于《内经》《伤寒论》等经典，复受历代医家如王叔和、朱肱、许叔微、韩祗和等的影响，特别是其师张元素的脏腑议病及李杲的脾胃内伤论，对他的熏陶尤深，所有这些，都奠定了其阴证学说的基础。王氏著有《阴证略例》《医垒元戎》《此事难知》《癍论萃英》《汤液本草》等书，其中《阴证略例》为其代表作。

《阴证略例》为专门论述阴证的专著。据王氏自序，成书于公元1232年。作者鉴于“伤寒古今为一大病，阴证一节，害人为尤速”↑（[1]），“阳证则易辨而易治，阴证则难辨而难治”↑（[2]），因而撷取前贤有关阴证论述，并参以己见，从病因病机、诊断治疗方面对阴证进行了较为全面的阐发，旨在阐明伤寒阴证的危害及温阳的重要性。该书最早被收入元代杜思敬《济生拔粹》中；至清，陆心源根据钱遵王（曾）所藏的旧抄本，刊入“十万卷楼丛书”。陈修园《医书五十四种》及《中国医学大成》都分别有载录。从版本内容看，元版较之清版，多有“阴证发黄”、“阴证发斑”及一例医案。

据《阴证略例》麻信之序，王氏门人有皇甫黻、张沌、宋廷圭、张可、弋彀英五人。

《癍论萃英》成书于公元1237年，本书语简意赅，对癍疹治疗及与疮疹辨别有独特见解，所立方剂颇切临床实用。

《医垒元戎》成书于公元1291年，鉴于仲景而后，伤寒、杂病分为两科，医工愈学愈

陋，愈专而愈粗之弊，遂祖述仲景之制，参以易水、东垣之法，发明伤寒、杂病证治之要义，寄望学者融会贯通。本书载方1035首，既注重采摭前贤之用药心法，亦不乏化裁古方之自出机杼者。

《汤液本草》初稿成于公元1298年，至公元1308年定稿。主要阐述药物治病机理、用药要点及炮制等内容。对张元素、李东垣药学理论进行了阐发，反映了金元时期药物学理论发展成就。

《此事难知》刊于公元1308年，系编辑其师李杲之医论，包括脏腑、经络、气血、营卫、诊法、病因病机、天人相关、治法等。

二、学术理论

（一）内感阴证论

自张仲景《伤寒论》问世以后，历代医家俱奉为经典，进行深入研究。但是一般研究《伤寒论》者多详于三阳证而略于三阴证，《伤寒论》有关阴证的阐述并没有受到医家的重视。而且承平之时“贵人挟朔方鞍马劲悍之气，加以膏粱肥浓之养，故糁以刚剂，往往而中”↑（[2]）。致使医者临证“皆不言三阴”、“黜阴候不论”。王好古在临床实践中深感“伤寒，人之大疾，其候最急，而阴证毒尤惨。阳证则易辨而易治，阴证则难辨而难治”↑（[2]），更况临证时单纯之阴证、阳证并不多见。“病者虚实互见，寒热交分，气运加临，脉候不应，苟或圭黍之差，已有云渊之失”↑（[3]）。因此，为使医者临证，“阴阳寒热如辨黑白”，使人民“免横夭以无辜，皆康宁而得寿”↑（[3]），他耽嗜数年，搜前贤之嘉言，又验之临床，十年三易其稿，著成《阴证略例》一书，以仲景温里扶阳诸方证，及后世诸家有关阴证、阴脉的论述为其立论的依据，对阴证的病因病机、诊断、治疗等做了详细的分析和阐述，可谓用心良苦。

王氏伤寒内感阴证说的提出，是基于他对“内伤三阴”的认识。其师张元素治饮食内伤，曾根据气口脉象分别三阴经受病而用消、吐、下之法。王氏受此启发，悟得“洁古既有三阴可下之法也，必有三阴可补之法”↑（[4]）。于是他在对仲景伤寒三阴证进行分析研究的基础上，论述了他的《内伤三阴例》。他认为“若饮冷内伤，虽先损胃”，但其病变则有三阴经不同的症状表现。“若面青或黑或青黑，俱见脉浮沉不一，弦而弱者，伤在厥阴肝之经也”↑（[4]），可见四肢厥逆、爪甲青，或自汗不止等症；“若面红或赤，或红赤俱见，脉浮沉不一，细而微者，伤在少阴肾之经也”↑（[4]），并可见默默不欲语，但欲寐，或四肢厥逆，或身表冷如冰石等症； “若面黄或洁，或黄洁俱见，脉浮沉不一，缓而迟者，伤在太阴脾之经也”↑（[4]），并可见手足自温、自利不渴等症。